Radiology:困扰妇科医生多年的问题有了解决方案?扩散峰度MR成像有原话

2021-11-15 16:43:59 来源:
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乳腺病因的弘恶性判别的准确总括具有极高的病理意义。US是指标乳腺肿块的主要影像学手段。MRI是促使指标超声假设乳腺病因的首选影像学检查方法。正因如此MRI最主要T1计量、t2计量、脂肪抑制主导作用和对比增强脱氧核糖核酸,其可靠性在71%到93%中间。半定量特性对比增强MRI大幅提高了病人精度,可靠性高达100%。

持续发展,最主要渗入计量MRI之类的一般而言MRI技术短时间内拓展渗入峰度MRI于2005年首次提出,该技术对非高斯水渗入分量进行了计量,并可提供者有关一个组织异质性、肝细胞性和血管性的附加文档。但是,其在乳腺弘性和恶性病因的病人意义仍存在引起争议。

近日,发表在Radiology周刊的一项学术研究评价了超高b倍数渗入峰度MRI在判别乳腺弘、恶性病因中的病人能力,并探讨了与正因如此MRI结合的渗入峰度常量在提高术前MRI指标的总体精度特别的附加意义,为病理准确地术前指标及预后预测提供者了新的思路。

本项前瞻性队列学术研究指标了2016年11月至2018年12月前夕有超声检查假设内置肿块的连续病症。每位病症均接受了最主要发散计量MRI (b倍数0-2000秒/mm2)脱氧核糖核酸的3.0T MRI扫描。量化表观渗入分量(ADC)并进行峰度拟合。采行logistic混合模型指标恶性和弘性病因中间ADC、峰度衍生ADC (Dapp)和相比较峰度分量(Kapp)的差异。量化ADC、Dapp和Kapp判别弘恶性病因的受试者兼职特征斜率下占地(AUC),抗体敏感度为100%。以一个组织病理系统性为参考标准。

本学术研究共约对58名男人的79个乳腺病因进行了指标(平均年龄±标准差,48岁±14)。有62亦然(78%)病因平庸为弘性病毒学平庸,而17亦然(22%)病因说明了为恶性病毒学平庸。在恶性病因的ADC和Dapp较差而Kapp极低:恶性病因的ADC中位数、Dapp和Kapp分列0.74 µm2 / msec(仅限于0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(仅限于0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(仅限于0.69-1.30),弘性病因分列1.13 µm2 / msec(仅限于0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(仅限于0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(仅限于,0.44-1.43)(P倍数分列.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。

图 箱形图,A-C为1%的体素系统性,D-F为10%的体素系统性,A和D为表观渗入分量(ADC)和两个渗入峰度MRI衍生常量,B,和E为峰度衍生ADC (Dapp), C和 F为表观峰度分量(Kapp)。

表 渗入及峰度渗入分量在判别乳腺弘恶性病因中的病人意义。

综上所述,渗入峰度MRI在超声假设乳腺病因的术前MRI指标中发挥者重要主导作用。同时本学术研究还发现,与只不过的表观渗入分量相比较,表观峰度分量能更好地判别乳腺弘恶性病因。本学术研究为病理选择最佳的乳腺病因检查手段提供者了技术支持。

原文出处:

Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700

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